แสดงข้อมูล Watch

แบบฟอร์มรายงานเหตุการณ์สำคัญและฉุกเฉิน ระดับกระทรวง สำหรับปลัดกระทรวงสาธารณสุข (Watch Form)
ประจำวันที่ 29 กันยายน 2568
สงสัย Melioidosis
ตรัง
1
29 กันยายน 2568
91/1 หมู34 ต.ย่านตาขาว อ.ย่านตาขาว จังหวัดตรัง

เมื่อวันที่ 29 กันยายน 2568 เวลา 15.42 น. งานระบาดวิทยา โรงพยาบาลนำ้ขาว ได้รับแจ้งจากงานระบาดวิทยา โรงพยาบาลตาคลี พบผู้เสียชีวิต สงสัย Melioidosis 1 ราย เพศชาย อายุ 57 ปี ประวัติโรคประจำตัว ความดันโลหิตสูง เบาหวาน อาชีพข้าราชการครู ที่อยู่เลขที่ 91/1 หมู่ 4 ต.ด่านช้าง อ.บ้านตาก จ.ตาก

ประวัติการรักษา:

  • วันที่ 18 กันยายน 2568 มีไข้ ไอเหนื่อย
  • วันที่ 22 กันยายน 2568 มีอาการเหนื่อยมาก ไปคลินิกตามนัดตรวจพบค่าเอนไซม์ตับสูง จึงถูกส่งต่อโรงพยาบาลตาคลี
  • วันที่ 25 กันยายน 2568 เข้ารับรักษา โรงพยาบาลตาคลี แผนกฉุกเฉิน อุณหภูมิร่างกาย 37.5 อัตราการเต้นชีพจร 128 ครั้ง/นาที ความดันโลหิต 108/67 เริ่มวินิจฉัยเป็น pulmonary TB ร่วมกับ septic shock

แพทย์รับไว้ในหอผู้ป่วยหนัก RCU ใส่ ETT ผู้ป่วยหยุดหายใจในเครื่อง อุณหภูมิ 37.5 ชีพจร 135 ความดันโลหิต 130/100 O2 sat ไม่คงที่ ผลตรวจ AFB negative

วันที่ 26 กันยายน 2568 เวลา 19.22 น. คลำ pulse ไม่ได้ แพทย์แจ้งเสียชีวิต 19.22 น.

การวินิจฉัยโรค:

  1. Melioidosis septicemia
  2. Severe CAP
  3. Septic shock
  4. AKI

วันที่ 29 กันยายน 2568 เวลา 10.58 น. ผลยืนยันตรวจพบเชื้อ Burkholderia pseudomallei

-
1. ทีม SRRT ระดับอำเภอ ลงพื้นที่สอบสวนโรค
2. ค้นหาผู้ป่วย และกลุ่มเสี่ยงเพิ่มเติม
3. รายงานผู้บังคับบัญชา
1. ค้นหาและเฝ้าระวังผู้ป่วยเพิ่มเติม จากผู้สัมผัสแหล่งดินบริเวณนั้น 2. ให้สุขศึกษา/ประชาสัมพันธ์ ให้ความรู้การป้องกันโรค โดย อสม. เดินเคาะประตูบ้าน 3. ประสานหน่วยงานท้องถิ่น ประชาสัมพันธ์ผ่านเสียงตามสาย 4. เฝ้าระวังในพื้นที่ และผู้ที่สัมผัสปqจจัยเสี่ยง ได้แก่ แหล่งน้ำและดิน บริเวณพื้นที่ดังกล่าว

Initial Risk Assessment

1. เหตุการณ์นี้เป็นภัยหรือโรคที่ต้องเฝ้าระวังสูงหรือไม่?

2. มีโอกาสที่ประชาชนจะได้รับผลสัมผัส หรือประสบภัยเพิ่มเติมหรือไม่?

3. ภัยนี้ทำให้เกิดโรครุนแรงปานกลางหรือสูงในกลุ่มประชากรหรือไม่?

4. ผู้ได้รับผลกระทบจำนวนมากหรือไม่?

5. มีโอกาสที่โรค/ภัยจะแพร่กระจายตามภูมิศาสตร์หรือไม่?

6. ระบบมีศักยภาพในการป้องกันและควบคุมภัยที่เกิดขึ้นหรือไม่?

7. หาก "ใช่" → ระบบควบคุมได้ตามปกติหรือไม่?

8. หาก "ไม่" → จะมีมาตรการเสริมได้หรือไม่?

9. โอกาสที่ระบบสาธารณสุขจะรับมือไม่ได้เลยใช่หรือไม่?

10. ระบบมีศักยภาพในการป้องกันและควบคุมภัย (ตรวจสอบซ้ำ) ใช่หรือไม่?

11. ระบบมีศักยภาพเพียงพอ (ครั้งที่ 3) ใช่หรือไม่?

ผลลัพธ์: Moderate
➡️ Provide enhanced surveillance & diagnostics